Komparační studie dvou nemocnic
Podle všeho jsou naše ambice alespoň pro první přiblížení příliš vysoké s ohledem na to, jaká a jak
strukturovaná data můžeme ze dvou různých nemocnic získat tak, aby srovnání dávalo smysl.
Pro budoucnost to ale neznamená rezignaci na detailnější komparaci - prostě budeme tlačit na to,
aby data byla kompletnější.
První komparační studie bude vycházet tedy z těchto premis:
Porovnáme určité období jako celek, bez trendové analýzy. Bude to pololetí.
Konfigurační data ohledně přepočítacích koeficientů na DDD použijeme referenční NNH a WHO.
Porovnání nemůže sledovat organizační struktury nemocnic, bude vycházet ze srovnatelného členění
podle oborů, odborností, typů a subtypů péče.
Obsáhlost srovnávací studie bude determinována infimem údajů z obou nemocnic.
První hrubá komparace je implementována takto podle obecného a opakovatelného schématu:
Komparační studii je přiřazeno unikátní číslo, typicky vždy maximum+1 z předchozích takových. Toto číslo
je formálním identifikátorem komparační studie a přes toto číslo jsou svázány údaje, které se pro celou
studii opakují u všech údajů. Konkrétně tedy to je textový popis studie ("NNH x FNP 20042P"),
časové ohraničení od-do, formální zařazení na období (dává-li to smysl).
Pro každou ze srovnávaných nemocnic pak pořídíme jeden záznam odkazující se na číslo studie a obsahující
vedle zkratky nemocnice i odpovídající denominátory.
Máme-li v systému pro některou nemocnici atomizovaná data, například spotřebu po ATC skupinách za oddělení
a měsíce, systém sám umožní vhodnou volbou v menu tato data sumarizovat a zapsat. Totéž i pro denominátory
a další parametry. Nemáme-li data takto atomizována, můžeme je pořídit manuálně nebo vložit do systému
přes standardní rozhraní. Konečně, můžeme si také vyžádat úpravu rozhraní, abychom mohli data vložit z jinak
strukturovaných podkladů.
Nejhrubější komparace je pak již možná, protože systému dáváme přímo nebo nepřímo potřebné údaje.
On pak provede přepočty na DDD, provede vážení podle denominátorů apod.
Další, jemnější komparace jsou možné a to nezávisle po linii dělení nemocnic podle oborů, typů péče apod.
Slouží k tomu jemněji členěná tabulka pro zápis podkladů pro studii. Kdekoli ovšem nemáme vhodné
podklady rozdělující spotřebu například podle oborů, nemá komparace smysl. Naopak, smysl dává kdekoli jsme
schopni systému nabídnout údaje ve srovnatelném členění.
Konkrétní formáty podkladů:
Denominátory:
Primariát;Oddělení;Počet ošetřovacích dnů
Struktura nemocnice:
Primariát;Oddělení;Obor;Odbornost;Typ péče;Subtyp péče;
Spotřeba atb:
Primariát;Oddělení;ATC;Celkem;
Index