JLABS

JLabs.MNUL.KI

Mechanický návod na kontrolu infekcí


Bullet Po pečlivé přípravě byla aplikace zjednodušena pro konkrétní provoz v MNUL tak, aby šlo postupně složitější rysy používat tam, kde to bude dávat smysl. Všechny aspekty, kde chybí adekvátní data nebo datové rozhraní, jsou zatím potlačeny, aby nebyly matoucí. V systému existují tři role: Producent iniciálních dat, signálů - to je vlastně laboratoř. Podle několika pravidel se na základě suspektních nálezů stává pacient objektem zájmu agendy KI. Klidně i násobně, prostě cokoli zajímavého se ho dotýká (MRSA, ESBL, rezistentní PSAE, ...) vytvoří zápis do laboratoře "X" (zjednodušený konzultační systém). Laboratoř může záznamy vytvářet i o své vůli mimo algoritmická pravidla. Pokud aktivně laboratoř nechce s daty dále pracovat, její úloha v agendě končí vlastně vyhotovením "signálu" pro ostatní role, další uživatele. Odborný supervizor - infekce. Pravidelně pomocí dvojpohledu nebo trojpohledu data vyhodnocuje a vyjadřuje se k recentním signálům. Rutinní hodnotící činnost je formálně zcela mechanická (ne tak odborně!!!): Otevře si konfiguraci VaxNt, nejčastěji "dvojpohled" a časem, až bude naplněna i agenda potvrzených případů KI, i "trojpohled". V horním okénku je soustředěna recentní, obvykle 14 dnů dozadu, produkce "signálů", tedy esence zajímavých výsledků z laboratoře, ale i připadně manálně sestavených záznamů. Odborný supervizor ma za úkol projít všechny signály a zareagovat jedním ze způsobů: Ignorovat záznam - pokud nepřináší žádnou novou informaci nebo pokud pacient již zjevně z agendy odešel. Pokračovat rutinním způsobem. Pouze se v meziskladu udělá mechanicky pokračovací záznam na znamení toho, že s pacientem (přesněji jeho případem) se bude dále pracovat, že je to ale znaámá věc. Vytvořit nový záznam. Pokud agendě není pacient znám, vytvoří za zkompletuje se záznam pro mezisklad. Existující záznamy v dolním okénku, mezisklad, je možno pomocí F5 upravovat a případně přes Alt+P klonovat tak, aby šlo jemným způsobem pokračovat v práci nad pacienty, kteří mají v agendě několik aktivních případů. Administrativní správce systému data průběžně prohlíží, kontroluje, že se signály do systému dostávají a že jsou vyhodnocovány. Průběžně vytváří sestavy pro celý team kontroly infekcí a stará se o jejich distribuci. Největší penzum novinek, které je třeba zvládnout, se bude týkat odborného supervizora. Úloha ostatních je buď jednoduchá nebo se omezí na několik málo zcela rutinních obratů. Kustomizace klávesových zkratek: F9 - kapitola Kontrola infekce obsahuje základní funkce pro práci s KI Alt+N - založit nový záznam. Spouští se nad signálem a vede k vyplnění formuláře. Zapíšeme jen ta data, která opravdu využíváme. Alt+P - pokračovat s tímto záznamem, s tímto případem. Alt+B - rutinní pokyn k pokračování, záznam je vznikne z je možno jít hned na hodnocení dalšího. Kustomizace pracovního scénáře odborného supervizora: Pravidelně, nejlépe jednou týdně, projít signály přes dvoupohled či trojpohled. Kvůli kontinuitě informací, horní okénko ukazuje časový interval dvou týdnů. Takže některé záznamy supervizor vidí podruhé prostě proto, aby je nemusel "lovit" někde v minulosti. Po taxování signálů se podívat na mezisklad (prostřední okénko nebo raději explicitně mezisklad 14 nebo 30 dnů zpět). Zde doplnit, zvážit nebo ignorovat odpovídající záznamy. Poté, co je nějaký případ potvrzen, například jako noskomiální infekce, přesunout jej do dalšího patra agendy. K tomuto patru se v kustomizaci vrátím, až budeme mít v rutinném provozu patra předešlá.

Bullet Index


JLABS Aktualizováno dne 20010129. Komentář: info@jlabs.cz